Comparación de los niveles de cuerpos cetónicos y glucosa capilar tras la ingestión de 3 diferentes líquidos claros una hora antes de cirugía en pacientes ambulatorios de 1 a 47 meses: ensayo clínico controlado aleatorizado
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Murillo Ruíz, Andrés Felipe | 2023-02-11
spa:Antecedentes Recientes recomendaciones en niños reducen a 1 hora la ingesta de líquidos claros antes de cirugía sin que exista una indicación exacta sobre cual liquido elegir. Método Ensayo clínico controlado, aleatorizado, con doble enmascaramiento. Niños entre 1 mes y 47 meses programados entre abril y octubre de 2022 para cirugía ambulatoria fueron aleatorizados mediante bloques permutados tamaño 4. Hubo 3 grupos de intervención que recibieron 3mL/kg de agua, aguapanela o Gatorade® una hora antes de inducción anestésica y 1 grupo control. El objetivo primario fue determinar el efecto de la ingestión de cada uno de los tres tipos de líquido claro en los niveles de cuerpos cetónicos y glucosa capilar. Resultados Se aleatorizaron 152 niños (agua n:37, aguapanela n:40, Gatorade® n:38 y control n:37). Los pacientes que recibieron líquidos claros tuvieron menores niveles de cuerpos cetónicos (x̄:0.36mmol/L, IC95% 0.3-0.42) frente a los que no recibieron (x̄:0.5mmol/L, IC95% 0.35-0.65), p:0.004. Los niveles de cuerpos cetónicos fueron superiores en el grupo control (x̄:0.5mmol/L, IC95% 0.35-0.65), comparado con los pacientes que recibieron Gatorade® (x̄:0.28mmol/L, IC95% 0.2-0.35), aguapanela (x̄:0.42mmol/L, IC95% 0.29-0.55), o agua (x̄:0.39mmol/L, IC95% 0.28-0.51), p 0.06. Los niveles de glucosa capilar no presentaron diferencias significativas. Conclusiones Ofrecer 3mL/kg de líquidos claros 1 hora antes de cirugía ambulatoria se relaciona con valores inferiores de cuerpos cetónicos en pacientes de 1 a 47 meses sin que existan diferencias significativas entre los tres tipos de líquidos analizados. Registro de ensayo clínico Registro de Ensayos Clínicos de Australia y Nueva Zelanda (ANZCTR) https://www.anzctr.org.au/, numero de registro ACTRN: ACTRN12622000557730.
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